1H-MRS观察帕金森病患者延髓及黑质代谢

摘要

目的 采用1H-MRS分析帕金森病(PD)患者延髓及患侧黑质中主要代谢物的改变及其与临床病情的关系. 方法 选取PD患者17例(PD组),正常对照17名(正常对照组).采用Philips 1.5T磁共振成像系统单体素1H-MRS技术,选取延髓及患侧黑质作为感兴趣区进行MRS扫描,获取N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)峰下面积,计算NAA/Cr、Cho/Cr比值. 结果 PD组延髓和患侧黑质与正常对照组比较,NAA/Cr、Cho/Cr比值差异均无统计学意义.PD患者延髓NAA/Cr、Cho/Cr比值与临床指标未发现显著相关性.PD患者患侧黑质NAA/Cr比值与UPDRS评分(r=-0.686, P=0.007)及UPDRS运动评分(r=-0.724, P=0.004)显著负相关;Cho/Cr比值与UPDRS评分(r=-0.770, P=0.002)及UPDRS运动评分(r=-0.843, P<0.001)呈显著负相关.患侧黑质处NAA/Cr、Cho/Cr与H&Y分级呈显著负相关(r=-0.697、-0.715, P=0.012、0.009). 结论 采用1H-MRS检测延髓及患侧黑质NAA、Cho尚不能作为诊断PD的手段.检测患侧黑质代谢物改变能够反映患PD者病情进展情况.

关键词