奥沙利铂过敏反应临床特征的研究*

摘要

目的:通过分析结直肠癌患者使用含奥沙利铂方案化疗前常规行地塞米松5 mg预处理后过敏反应发生的临床特征,为降低奥沙利铂过敏风险提供参考依据.方法:回顾性分析2014年1月至2017年10月苏州大学附属常州肿瘤医院收治的242例含奥沙利铂方案化疗的结直肠癌患者临床资料,统计过敏反应发生率,对多项因素与过敏反应关系进行单因素分析,采用Logistic多因素回归模型分析影响过敏反应发生的独立因素,并探讨奥沙利铂过敏患者再次使用奥沙利铂治疗的结局.结果:242例结直肠癌患者使用含奥沙利铂方案化疗前行地塞米松5 mg静推,发生过敏反应12例(4.9%),均为Ⅰ型过敏反应,中位发生时间6(5.5～10.5)个周期,中位累积剂量895(716.5～1 075.0)mg.多因素分析提示存在无奥沙利铂间隔期为过敏反应的独立预测因素(P=0.04).其中3例奥沙利铂过敏患者接受药物预处理后再次使用奥沙利铂,1例(33.3%)成功完成治疗.结论:奥沙利铂使用前常规行小剂量地塞米松预处理,过敏反应发生率低于文献报道,安全性高,无奥沙利铂间隔期患者再次使用该药过敏反应发生率明显提高,奥沙利铂过敏患者再次使用需谨慎.

关键词